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不孕不育症的超声诊断作用

  不孕不育症的超声诊断在临床上广泛应用。超声检查是一种无创伤性的诊断技术,可以反复施行,能迅速并较为准确地作出诊断。特别是B超(B型超声)仪可以直接显示探头检测部位的情况,所以是目前妇产科常用的一种检查方法,它亦可用在不孕不育症的诊断上。

  妇科B超检查,要求患者膀胱内有足量的情液,藉此来推开子宫周围的肠管,形成一个透声窗,有利于观察子宫、卵巢等盆腔器官。

  通过B超检查可以了解子宫和卵巢的发育,有无肿瘤、炎症等,以寻找引起女性不孕症的原因。但B超检查不能显示输卵管及子宫内腔,所以要了解输卵管是否通畅,必须藉助在子宫腔内注入对比剂,方能显示输卵管腔的情况。目前常用的对比剂有:

  ①向宫腔内注入5%碳酸氢钠15毫升和10%维生素C15毫升混合液,使二者产生化学作用生成二氧化碳。

  ②注入含有双氧水的溶液,可见气泡向输卵管、盆腔内移动,并在子宫直肠窝中见到液性暗区者为通畅。此法目前虽已积累一些经验,但在实际应用上仍需有经验的操作者才能作出判断。

  此外,B超还可监测卵泡的发育程度,确定有无排卵,在使用人绝经期促性腺激素及绒毛膜促性腺激素诱发排卵时,为掌握注射绒毛促性腺激素的合适时机,以防止发生多胎及卵巢过度刺激综合征,B超监测卵泡发育已成为选的监测手段。

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