问:精索静脉曲张是什么病,严重吗?需要动手术吗?
答:1、精索静脉曲张系精索静脉回流受阻或瓣膜失效,使血液滞留,精索蔓状静脉丛扩张,迂曲.多见于青壮年.左侧精索静张曲张发病率高.精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
2、引起局部不适。表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显着,卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等等。不过,患者要注意,有上述不适者仅占精索静脉曲王患者的三分之一左右,大多数患者并没有任何症状,因此,及时检查很重要。
3、影响睾丸代谢,毒害精子。精索静脉曲王可以使睾丸温度平均上升0.6℃左右,因此干扰了生精能力。静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,以及抑制雄性激素--睾酮的产生。
4、导致性功能障碍。部分患有精索静脉曲王的患者,经久不治,会出现性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。
意见建议:建议无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带. 症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者,应行手术治疗.术式采用精索内静脉高位结扎术.建议查明病因,针对性治疗!