初步认识腹腔镜微创手术

　　腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜微创手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(直径为1厘米)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-2个0.5-1厘米的线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，是近年来发展迅速的一个手术项目。

　　以往开刀手术的缺点：

　　1、创伤大、康复慢，切口疼痛重，住院时间长

　　2、术后切口感染、裂开、切口疝等。

　　3、术后肠粘连、肠梗阻，反复出现腹痛等症状。

　　4、术前都需要留置胃管与尿管，给病人带来极大的痛苦。

　　微创手术特点：

　　1、切口小仅为0.5—1厘米疤痕轻，美容效果好。

　　2、病人痛苦少，术后疼痛轻，术前不需要留置胃管，术后不需用止痛药物。

　　3、术中出血少，有些手术可以做到一滴血都不出。

　　4、术后恢复快，手术当天即可离床活动，术后三天即可出院很快恢复工作与生活。

　　5、手术费用相对减少。

　　腹腔镜在外科能开展哪些手术：

　　1、腹腔镜胆囊切除术，是目前国内开展较好，微创效果较明显的术式，目前我们医院几乎所有的胆囊结石胆囊息肉的病人都不需要开刀手术，真正的让病人体会到微创手术所带来的优势。

　　2、腹腔镜结肠癌，直肠癌手术，是目前继腹腔镜胆囊切除术之后又一个金标准手术，手术效果与开放手术相同，但痛苦小，恢复快的优势远远超出以往开放手术。

　　3、腹腔镜脾脏切除术。很多脾大，脾亢，血液疾病的病人需要行脾脏切除术，以往都需要在腹部开20厘米左右的手术刀口才能完成此手术，现在有了腹腔镜，只需在腹部穿3-4个1厘米的孔就可以完成了。

　　4、腹腔镜肠粘连松解术。

　　5、腹腔镜腹腔探查，病理取出术。很多疑难病症术前做了很多检查依然不能明确诊断，或者是腹腔有包块术前通过各种检查方法依据不能明确性质，这时可以考虑行腹腔镜探查，术中如果发现病灶可在腹腔镜下一并切除，检查及治疗于一身，实实在在的减少了病人的痛苦与医疗费用。

　　6、腹腔镜胃穿孔修补术。