输卵管通水术前准备和手术步骤

输卵管通水术前准备和手术步骤是怎样的？输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力，使梗阻的输卵管恢复通畅。 　　输卵管通水术前准备和手术步骤是怎样的？输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力，使梗阻的输卵管恢复通畅。那么输卵管通水术前准备和手术步骤是怎么样的？郑州长江医院专家为您介绍输卵管通水术前准备和手术步骤。 　　输卵管通水的适应症： （1）各种原发或继发不孕症。　　（2）不孕症手术后，预防粘连形成，测定手术效果。　　（3）疏通输卵管轻度粘连。　　（4）治疗性通液：于月经后3~7d开始，6次为一疗程，每月作一疗程。药物为青霉素40万U，链霉素0.5~1g（均需先行过敏试验）。透明质酸酶150U溶于生理盐水10~20ml中，3个疗程后进一步造影检查，以判定治疗效果。 　　输卵管通水的术前准备： （1）时间选择：月经干净后3~7d，术前3天禁性生活。　　（2）经各种检查证实确未妊娠者。　　（3）术前查白带常规，血、尿常规及体温、血压。 输卵管通水的手术步骤： （1）排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴及阴道，铺消毒手术巾。　　（2）双合诊检查了解子宫大小，方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系，两侧附件有无异常。　　（3）安放窥器，暴露宫颈，消毒阴道及宫颈，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，向外牵拉，使子宫呈水平位。　　（4）以子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫底，测其深度并证实屈度及大小　　（5）检查通液装置完善无漏液。　　（6）将子宫通液导管按探针检测方向插入颈管，固定于事先选择的深度，用组织钳钳夹宫颈前唇向外牵拉子宫颈，同时向内推进通液导管锥形头，使二者紧密套合。以装有20ml溶液的注射器缓推注入液体，若20ml液体顺利注入，无阻力，宫颈外无漏液，病人也无明显不适，表示输卵管通畅。　　（7）若遇阻力，稍加压力，病人稍有腹部不适即可顺利注入，宫颈外口无漏液，说明原有的粘连已分离或痉挛解除。　　（8）通液时，听诊器在下腹两侧可听到液体自输卵管伞端冒出之声音。　　（9）当感阻力大，液体自宫颈外口溢出，腹部胀难忍，多为输卵管完全不通。