浅谈子宫输卵管碘油造影

子宫输卵管碘油造影的过程是怎样的?碘油造影常选用的造影剂为20～40%碘化油。造影时间一般选择月经干净后3～7天。术前三天禁止性生活，并做碘过敏试验。便秘者宜在造影前晚服番泻叶10克，术前2小时清洁灌肠，造影前嘱患者排尿。 　　做造影时患者仰卧于X光机操作平台上，取膀胱截石位。常规消毒外阴及阴道，铺无菌巾，再次检查子宫方位。用窥器扩张阴道，暴露宫颈，用碘伏消毒宫颈和穹窿部，用子宫颈钳固定子宫颈前唇，将碘油充盈宫颈导管，并排除管内空气，然后顺子宫腔方向插入子宫颈管，拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴，以防注药时漏出。 　　在荧光透视下徐徐注入碘油。注入量初次为3-5ml，观察其进入子宫及流经输卵管的情况，此时摄片一张。 　　继续推入碘油3-5ml，5-10分钟后拍片。收缩或输卵管痉挛，可针刺合谷、内关穴或肌注阿托品0.5毫克，24小时再在同样部位拍摄第三张片，观察腹腔内有无游离的碘化油。 　　见边界清楚的碘团，则考虑输卵管粘连，如双侧输卵管不通，则盆腔无弥散碘油影像，如有少量碘油影像并有输卵管残留影，则考虑输卵管通而不畅。 　　子宫输卵管碘油造影要注意什么? 　　1、一般在做子宫输卵管碘油造影前，医生会要求丈夫先做精液检查，如果精液无异常,而且病人BBT为双相，黄体功能良好，已连续3个月经周期，仍未能受孕者。 　　2、造影时间 选择在月经干净后3日至排卵期前进行，即月经周期中的第7天/土4日间。 　　3、造影前，要检查有没有滴虫或霉菌感染。 　　4、造影前3日及造影后2周内，不能够性交及深水盆浴，以防感染。 　　子宫输卵管碘油造影适用范围： 　　1.不孕症　用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。 　　2.子宫异常出血　寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。 　　3.输卵管再通　对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。 　　4.肿瘤　观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。 　　5.畸形诊断　子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。