输卵管不通是由慢性炎症引起的,临床上通常采用消炎、通水手段,但对于已经引起严重粘连的病人,输卵管反复通水,引起的不良后果有三:一是反复用抗生素不仅起不到消炎的作用,还可能会引起感染扩散,贻误病情;二是可能破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力。而受精卵正是依靠这两种蠕动前进到子宫里着床的;三是反复通水还可能是输卵管积水的诱因。出现输卵管积水后,影响受孕是必然的。
哪些输卵管疾病可引起不孕?
(1)输卵管发育不良:发育不良的输卵管肌层菲薄、纤细,不利于受精卵的运送,易发生宫外孕。先天性输卵管遣返扭曲或者螺旋状的输卵管亦容易导致不孕。先天性输卵管峡部缺损,可能系胎儿早期输卵管扭转后闭塞萎缩所致。
(2)输卵管功能障碍:输卵管间质部或峡部肌肉痉挛性收缩引起的输卵管痉挛,是造成功能性不孕原因之一。此外,输卵管肌肉蠕动失调、张力过低、纤毛活动不良等均能妨碍输送孕卵,故输卵管分泌功能不全亦可能影响受精。
(3)输卵管息肉。阻塞管腔,精卵难以结合。
(4)输卵管炎:化脓性输卵管炎;结核性输卵管炎;淋菌性输卵管炎。
(5)输卵管子宫内膜异位症。