输卵管性不孕的治疗的主要方法

输卵管性不孕的治疗，原则上讲应该针对上述输卵管性不孕的类型发病原因，首先祛除导致输卵管病变的原因，如输卵管炎症的消除、输卵管粘连的松解、先天缺陷的矫正、肿瘤的摘除等，并同时注重恢复和保持输卵管正常的功能。其次应针对不同的表现不同发病部位采用不同的治疗方法。 　　下面介绍几种主要的治疗方法： 　　一、输卵管通液 该方法只对轻度的输卵管粘连有一定的治疗效果，疗效差且容易造成感染。目前这种方法已基本淘汰。 　　二、X线下的输卵管介入复通术 其对于输卵管间质部及狭部的梗阻有一定的治疗作用，术前应常规行妇检、血常规及出凝血时间的检查，一般选择在月经干净后3～7天进行，术后预防性应用抗生素。但是复通率较低，且复通后宫外孕发生率升高。 　　三、输卵管镜检查和疏通术 输卵管镜可直接观察输卵管上皮变化特征，包括管腔内损伤、非阻塞性腔内粘连、狭窄、息肉等，且有疏通治疗作用，但输卵管镜昂贵且易损坏，操作复杂对操作者要求较高，疏通治疗效果不明显，故而目前其实用价值尚待研究。 　　四、宫腹腔镜联合探查及开腹手术 该方法能精确了解盆腔内状况，特别是输卵管、卵巢周围粘连以及盆腔子宫内膜异位症并估计其严重度，并可同时根据病情的不同选择不同的手术治疗。适用于输卵管壶腹部梗阻、输卵管伞端梗阻、输卵管周围粘连以及输卵管息肉肿瘤等。手术类型主要有盆腔粘连分离术、输卵管伞端粘连分离与整形术、输卵管壶腹部造口术等。