什么是精索静脉曲张

　　精索静脉曲张占男性人群的15％，男性不育人群的40％。临床和动物试验资料显示，精索静脉曲张对精子生成有损害作用。虽然其机制有待进一步阐明，但一般认为，睾丸温度升高与静脉回流是其中重要的损害因素。

　　临床评估精索静脉曲张，应仔细询问病史和生育史，体检包括仰卧位和站立位。立位出现明显的“蠕虫”样曲张静脉，一般在卧位时消失或明显缓解。在触诊到可疑曲张血管时，于立位做valsalva动作，彩超检查静脉内有无返流以明诊。精液检查应至少两次，以准确评价生殖功能。

　　根据目前文献资料，可触及的精索静脉曲张（临床型）与不育更有相关性。临床体检可疑时行辅助检查，如阴囊超声，阴囊测温仪，多普勒超声，核素扫描，精索静脉造影。精索静脉造影用于术后复发患者，以确定血液反流的具体部位。