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输卵管性不孕的手术治疗

怀孕是个很复杂冗长的的生理过程,其必要因素除了正常健康的精子卵子和子宫外,还需要输卵管这个主要通道。如果输卵管出现异常,如输卵管不通,会直接造成女性不孕,称为输卵管性不孕。所以女性朋友们对输卵管疾病必须要提高警惕。下面我们就来看看输卵管性不孕的治疗方法。   输卵管性不孕的治疗主要是手术治疗。输卵管术的整个过程分为粘连分离术、输卵管整形术及复通术。   (1)盆腔粘连分离粘连是各式各样的,子宫、卵巢、输卵管、直肠及大网膜可以相互粘连,有单纯粘连也有复杂粘连,有疏松粘连亦有紧密粘连,结果使输卵管变形与异位。手术时应完全分离各种粘连,使盆腔各器官恢复正常的解剖关系和正常形态。分离粘连时尽量避免伤及浆膜和血管。止血以电凝为佳,这样可减少术后再粘连。   (2)输卵管伞端粘连分离与整形术 伞部粘连有多种形式,完全粘连成盲端导致输卵管积液,不完全粘连成孔一桥状粘连及狭窄环等,均影响拾卵功能。手术应分离粘连,修剪疤痕,使伞部恢复正常形态,然后将其外翻缝合0.5cm,使内膜向外,以后就不容易再粘连了。   (3)输卵管壶腹部造口术因伞部损害严重而丧失功能者,应切除伞部,暴露出宽大而柔软的壶腹部,然后将其纵行剪成3—4瓣,深约1cm,并作外翻缝合,做成一个新伞端。   (4)输卵管结节切除及吻合术 输卵管被局部炎性结节或异位结节阻塞,可将其切除,再重新吻合,恢复其通畅度。   (5)输卵管宫角吻合术 间质部完好而峡部部分损害及阻塞者将其切除,再行吻合恢复其通畅度。   (6)输卵管宫腔内移植术输卵管间质部严重阻塞,峡部及远端完好者,切除间质部,将输卵管移植到宫腔。   (7)输卵管管腔扩张术如果输卵管某段狭窄扩张,使狭窄部位的粘连分开,增加其腔内的宽度及通畅度。

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