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输卵管妊娠的治疗方法有哪些呢?

  患者出现输卵管妊娠后必须立即治疗,不然孕囊会继续长大,造成输卵管破裂,给患者造成的危害极大,患者的生命也会受到威胁。而输卵管妊娠的治疗主要是手术治疗,并且是越早发现引起的危害就会越小。那么输卵管妊娠的治疗方法有哪些呢?

  近10余年来由于高敏感度放免测定β-hCG及高分辨B超和腹腔镜的开展,异位妊娠早期诊断率显著提高,因此临床上一般采用保守手术及药物治疗。

  1.手术疗法

  (1)输卵管切除术 无论是流产型或破裂型输卵管妊娠,输卵管切除可及时止血,挽救生命,在已有子女不再准备生育的妇女,可同时行对侧输卵管结扎。在需要保留生育能力的妇女,如果输卵管病灶太大,破口太长,损及输卵管系膜及血管,和(或)生命指征处于严重状态时亦应作输卵管切除。在行保守性手术中,输卵管出血,无法控制应当立即切除输卵管。

  (2)保守性手术 原则上是去除输卵管妊娠物,尽可能保留输卵管的解剖与功能,为日后宫内妊娠创造条件。年轻女性本次输卵管妊娠为首次妊娠;无子女已经切除一侧输卵管。应做输卵管切开清除胚胎术。

  2.药物治疗

  甲氨蝶呤主要是用于输卵管妊娠未破裂型,输卵管浆膜完整,无活动性出血,输卵管妊娠产物处直径&;3~4cm,腹腔中血液&;100ml,β-hCG&;3000mIU/ml,生命体征稳定、年轻、要求生育者。用药方法:①MTX口服,临床很少应用;②MTX肌内注射;③MTX-CF方案,甲酰四氢叶酸(CF),CF可逆转MTX毒性不良反应,为目前常用方法;④MTX局部注射,在超声波引导下用MTX注入孕囊;或腹腔镜直接注视下输卵管内注射。药物疗法过程中必须严密观察腹痛,生命体征,及药物毒性不良反应。并用β-hCG及B超监测输卵管局部情况。

  临床上输卵管妊娠的治疗多以手术为主,并且有很多患者发现疾病已经很晚,患者均会出现大出血或是昏迷的现象,造成患者的输卵管受到损害,患者也将失去输卵管,手术后造成的心理阴影也极大,因此在生活中要预防输卵管妊娠发生。

长江快孕名医

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